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明明一直在吃,却重度低钾!催吐、乱减肥,正在悄悄掏空你的身体

  “挣钱固然重要,身体永远是第一位。”这是24岁百万粉丝吃播博主“干饭莹莹”(本名陈紫怡)在生前的叮嘱。

  9月4日,陈紫怡的父母在社交媒体账号发布讣告,称陈紫怡已于2026年8月17日离世。

  生前最后一条视频中,她自述血钾最低仅2.3毫摩尔/升,因低钾住院,坦言身体问题和长期吃播、反复催吐相关。

  有知情人透露,莹莹长期处于低钾状态,其离世疑与低钾引发的心脏骤停相关。

  不少网友心生疑惑:明明一直在大量吃东西,为何还会出现凶险的低钾?

  钾离子相当于心脏电活动的关键开关

  低到这个数值很凶险!

  “一般我们正常血钾水平是3.5‑5.5毫摩尔/升。”浙江省人民医院朝晖院区急诊医学科庞凌霄副主任医师介绍,低于3.5毫摩尔/升即为低钾血症;3.0‑3.4毫摩尔/升为轻度低钾,2.5‑2.9毫摩尔/升属于中度低钾,血钾低于2.5毫摩尔/升就是重度低钾。

  博主莹莹测出的2.3毫摩尔/升,已经落到重度低钾区间。“如果我们临床遇到这样子的指标,基本都是要放到抢救室里面去的。”庞凌霄说。

  钾离子相当于心脏电活动的关键开关,心脏每一次跳动,都依靠心肌的生物电传导完成。“血钾高了或者低了,都会扰乱心肌电信号,诱发心律失常,严重时会出现室速、室颤,直接危及生命。”严重低钾,完全可能诱发心脏骤停。

  钾不光作用于心肌,同时参与全身神经信号传递、肌肉收缩,胃肠道平滑肌、四肢骨骼肌的运转都离不开它,低钾的伤害是全身性的,绝不止简单的浑身乏力。

  低钾早期的表现非常隐蔽,很容易被当成疲劳、中暑。“低钾最典型的首发症状就是双下肢对称性乏力,走路脚拖不动,爬楼梯腿发软,站久了就想蹲下。”庞凌霄表示。随着血钾持续走低,无力感会蔓延到躯干、上肢,甚至累及呼吸肌,“到这个程度,人连呼吸都会吃力。”

  个体的耐受差异很大,有的人血钾已经跌到重度水平,却仅仅只有轻微疲惫感。“千万不能靠自我感觉判断有没有低钾,抽血化验才是金标准。”

  吃得多也会缺钾?

  催吐、腹泻、不当减肥都在偷走体内的钾

  很多人不解,正常吃饭为什么还会缺钾?

  庞凌霄解释,普通人均衡饮食,身体可以维持钾的动态平衡;但像莹莹这样反复催吐,情况就完全不一样。“食物吃进去,还没完成吸收就被吐掉,胃液、肠液里大量的钾随之流失,补得少、丢得多,低钾就会反反复复找上门。”

  除催吐之外,生活里不少场景都在消耗体内钾元素:

  高强度运动大量出汗后只喝白水;

  急性肠胃炎反复上吐下泻;

  部分甲亢、离子通道病,同样会引发低钾。

  “现在不少人打减肥针,呕吐反应比较明显,吐得厉害也会造成钾大量丢失,这部分人群尤其要当心。”庞凌霄提醒。

  “减肥本身没问题,合理饮食加适度运动才是值得提倡的方式。”浙大一院庆春院区急诊科主任陆远强说,可不少人为求快速瘦身,轻信来路不明的减肥药。“有些减肥药短期减重效果看着很好,却会严重扰乱体内电解质,对心脏、肾脏带来损伤,风险极高。”

  2021年实施的《反食品浪费法》明确禁止制作传播宣扬暴饮暴食的内容,监管也持续整治畸形吃播。不管是暴饮暴食后催吐,还是乱吃减肥药激进减重,都是在透支身体。庞凌霄感慨:“身体已经用住院给出警告,还继续重复伤害行为,风险只会不断叠加。”

  补钾切勿自行吃补钾片

  不同人群要区别对待

  出现乏力之后,很多人第一反应就是自己买补钾药片服用。对此庞凌霄再三警示:“千万不要自己在家乱吃补钾片,不建议普通人居家自行补钾。”

  钾主要依靠肾脏代谢排出,一旦肾功能不佳,补进去的钾排不出去,会形成高钾血症,同样会诱发恶性心律失常,威胁心脏安全。“就算肾功能正常,补钾药也不能像吃维生素那样随便吃。”庞凌霄介绍,临床上就算给腹泻病人开具补钾药物,也会明确告知服用周期,血钾恢复正常就要及时停药。

  面对不同情况,处理方式也不一样:

  马拉松这类大量出汗之后的疲惫,可以适当饮用含钾、钠成分的电解质饮料;

  但如果是上吐下泻引发的不适,务必及时就医,不光要排查血钾,还要评估脱水、感染情况,呕吐严重的患者,需要在院内静脉补钾。

  健康人群日常补钾优先选择食补。《中国居民膳食指南》建议,成年人每日钾适宜摄入量为2‑4克。

  日常高钾食物清单

  蔬菜:菠菜、苋菜、莴笋等深绿色叶菜;土豆、红薯、山药等薯类;鲜香菇、金针菇等菌菇。

  水果:香蕉、橙子、柚子、哈密瓜、草莓。

  其他:黄豆、黑豆等豆类;三文鱼、鳕鱼等鱼类;牛奶、酸奶等乳制品、全谷物。

  高血压、心血管疾病人群,可以适当增加高钾食物摄入,钾能够帮助身体排出多余钠,辅助血压管控。保证睡眠、适度运动,减少浓茶、过量咖啡摄入,也有利于钾的吸收利用。

  提醒:

  补钾并非多多益善

  肾功能不全、透析患者排钾能力受损,切忌盲目大量食补高钾食物,一切遵从医嘱。老年人、长期服药人群,如果反复心慌、肢体乏力,不要单纯依靠食补硬扛,及时就医寻找低钾根源。部分降压药会影响血钾水平,需要医生评估调整用药。

  轻度低钾可在医生指导下调整饮食、口服补钾;一旦发展为重度低钾,伴随下肢无力、心慌心悸,食补远远不够,必须立刻就医,必要时静脉补钾。

  身体发出的预警信号

  值得每个人重视

  流量、收益、身材固然重要

  但身体健康才是一切的基础

  作者:周薇

  (中新社微信公众号)

责任编辑:周驰

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